Informations pratiques
Préparer sa venue
Que dois-je apporter ?
- Tous les éléments médicaux dont vous disposez concernant votre motif de consultation :
- Gynécologie : échographies précédentes
- Grossesse : carte de groupe sanguin, résultats de prises de sang, échographies précédentes
- IVG : carte de groupe sanguin, échographie précédente
- Votre prescription (ordonnance) si vous en avez une. Attention, celle-ci est obligatoire pour certains actes.
- Votre carte Vitale mise à jour. Si vous être concernée, apporter également votre attestation de droits (CMU / AME)
- Votre attestation de mutuelle à jour
- Un moyen de paiement
Si vous disposez de ces éléments uniquement en format numérique, pensez à les télécharger sur votre téléphone AVANT la consultation (on capte mal au cabinet). Vous pouvez aussi me les partager via Doctolib.
Honoraires / Tarifs
Sage-femme conventionnée, les tarifs des actes réalisés au cabinet sont fixés par la CPAM et sans dépassement d’honoraires. La majorité des actes sont pris en charges à 70% par l’Assurance maladie, et la majorité des mutuelles prennent en charge les 30% restants.
Voici pour exemple les tarifs des actes les plus fréquents :
A partir du 6ème mois, les échographies sont prise en charge à 100% par l'Assurance maladie.
Acte réalisé | Cotation | Tarif |
Echographie précoce < 11 SA (datation) | JNQM001 | 35,65 € |
Dépistage 1er trimestre (simple / gémellaire) | JQQM010 / JQQM015 | 61,47 € / 71,57 € |
Dépistage 2ème trimestre (simple / gémellaire) | JQQM018 / JQQM019 | 100,20 € / 154,09 € |
Dépistage 3ème trimestre (simple / gémellaire) | JQQM016 / JQQM17 | 100,20 € / 154,09 € |
Surveillance de croissance foetale (simple / avec doppler) | JQQM001 / JQQM003 | 46,15 € / 75,60 € |
Acte réalisé | Cotation | Tarif |
Echographie pelvienne par voie transcutanée (sus-pubienne) OU vaginale | ZCQJ003 | 52,45 € |
Echographie pelvienne par voie transcutanée (sus-pubienne) ET vaginale | ZCQJ006 | 56,70 € |
Echographie pelvienne par voie transcutanée (sus-pubienne) OU vaginale avec doppler | ZCQJ002 | 69,93 € |
Echographie pelvienne par voie transcutanée (sus-pubienne) ET vaginale avec doppler | ZCQJ001 | 69,93 € |
Le parcours IVG est pris en charge à 100% par l'assurance maladie, quelle que soit la méthode utilisée pour la réaliser.
Acte réalisé | Cotation | Tarif |
Vérification échographique Pré-IVG (datation) | IPE | 35,65 € |
Echographie de contrôle Post-IVG (vacuité) | IVE | 30,24 € |
Paiement / Règlement
Je pratique le tiers payant Assurance maladie dès que la situation le nécessite ou le permet, dans la mesure où vous présentez votre carte Vitale à jour lors de la consultation et / ou votre attestation de droits C2S (anciennement CMU) ou d’Aide Médicale d’Etat (AME) à jour. L’assurance maladie est interrogée en systématique au moment de la réalisation de la feuille de soin électronique via le service ADRi.
Je pratique le tiers payant Mutuelle dans la mesure du possible. Pour cela, assurez-vous de présenter une attestation de mutuelle à jour lors de la consultation. Attention, cette possibilité dépend de votre mutuelle et n’est pas toujours possible!
Le règlement du reste à charge, partiel ou total, peut se faire par carte bancaire, chèque ou espèces. Si vous choisissez de payer en espèces, pensez à avoir un peu de petite monnaie : l’Assurance maladie adore les centimes!
Dans tous les cas, merci de venir en consultation avec un moyen de paiement.
Précautions à prendre
Ne pas utiliser de crème, huile ou gel douche gras sur le ventre pendant les 7 jours qui précèdent le jour de l’examen. Les corps gras font barrières aux ultrasons et peuvent dégrader de façon très importante la qualité des images lors de l’examen. La perte d’information peut-être dommageable pour vous et / ou pénaliser l’enfant à naître dans le cas des échographies de grossesse.
Si vous portez un piercing au nombril, il faudra le retirer pour toutes échographies à partir de l’échographie de dépistage de 1er trimestre (11 SA). Le piercing peut endommager la membrane des sondes d’échographie et les rendre inutilisables.
Accompagnant(e)
Vous pouvez venir accompagnée d’un adulte de votre choix lors de la consultation. Une seule personne est admise pour vous accompagner. Il est important de faire en sorte de ne pas venir avec vos enfants. >> Pour en savoir plus
Qui que soit votre accompagnant(e), gardez en tête qu’il est parfois nécessaire de réaliser tout ou partie de l’examen par voie vaginale et que l’interrogatoire peut comporter des questions d’ordre médicales touchant à votre intimité.
Gardez en tête qu’il s’agit d’un examen médical, pas d’une séance de cinéma.
Durée de l'examen
La durée de votre rendez-vous dépend de votre motif de consultation, des conditions et difficultés techniques rencontrées au cours de l’examen, des questions que vous avez et de ce qui aura pu être dépisté au cours de l’examen.
En général, comptez 45 minutes pour les échographies de dépistage de grossesse, 30 minutes pour les autres motifs de consultation.
Mon planning est organisé de façon à limiter au maximum mon retard, mais je m’efforce aussi d’accorder le temps juste et nécessaire à chaque situation. Les annonces difficiles exigent également que l’on prenne le temps. Il est donc préférable de prévoir un peu large dans votre organisation personnelle.
Questions fréquentes
Je n'utilise pas Doctolib, comment puis-je prendre RDV ?
Vous pouvez également prendre RDV par téléphone au 06.95.27.55.44. Préférez un SMS, qu’un message vocal.
N’oubliez pas d’indiquer votre nom, vos coordonnées et le motif de consultation. Je vous rappelle généralement dans la journée.
Comment savoir à quel terme de grossesse je suis ?
Vous pouvez utiliser le site E-roulette.
Il vous suffit d’entrer le date de vos dernières règles, ou de début de grossesse déterminée par l’échographie. Plus bas, vous pouvez déterminer votre terme à une date donnée.
Je suis perdue entre les semaines de grossesse et les semaines d'aménorrhée
Par convention, le monde médical utilise le terme Semaines d’Aménorrhée (SA) pour parler de l’âge des grossesses. Pour vous aider à vous repérer, les semaines d’aménorrhée correspondent à l’âge réel de la grossesse + 2 semaines.
Par exemple, votre sage-femme lors de votre rendez-vous du 6ème mois vous dit que vous êtes à 25 SA : vous êtes donc à 23 Semaines de Grossesse (SG), vous avez fini votre 5ème mois de grossesse et vous entamez votre 6ème mois.
Pourquoi ma date de début de grossesse (DDG) a été modifiée ?
Par convention, c’est la DDG calculée lors de l’échographie de 1er trimestre qui est utilisée comme référence pour votre suivi par tous les professionnels qui vous accompagneront pour votre suivi de grossesse. Ceci même si une autre date avait été calculée lors d’une échographie précoce, même si elle ne correspond pas à la date de vos dernières règles ou à la date où vous avez eu le rapport supposé avoir amené à la conception.
Le but n’est pas de donner la date précise à laquelle l’enfant en devenir a été conçu, mais on estime que la conception aura eu lieu autour de cette date, à plus ou moins 5 jours (soit une plage d’une dizaine de jours).
Pour les Fécondations In Vitro (FIV, ICSI), la date de début de grossesse reste déterminée par les événements propres au parcours de Procréation Médicalement Assistée (PMA).
Je voudrais filmer ou prendre des photos pendant l'échographie
Pour des raisons médico-légales et de droit à l’image, il n’est pas possible de filmer ou de prendre des photos pendant l’examen.
Toutes les images prises au cours de l’examen et un compte-rendu vous seront remis au format papier à la fin de la consultation. Vous aurez aussi la possibilité de récupérer ces éléments au format numérique sur Medifile (application ou site internet).
Je voudrais amener mon (mes) enfant(s) à l'échographie pour qu'il(s) voi(en)t le bébé
Bien qu’il ne soit pas interdit de venir à l’échographie avec un enfant, il est plus que FORTEMENT RECOMMANDE de faire en sorte de venir sans enfant à la consultation. Cette recommandation vise à vous protéger vous, l’enfant lui-même et l’enfant à venir.
1. Impact sur la qualité d’examen : La réalisation de l’examen échographique demande précision et concentration. Toute distraction intempestive peut faire manquer un élément éventuellement déterminant pour la santé présente ou à venir de la mère, de la grossesse ou du fœtus. Votre futur bébé mérite la même qualité d’examen et les mêmes chances que son aîné(e).
2. Anxiété de l’enfant : Les enfants ne pensent pas et ne vivent pas le temps de la même façon que les adultes. Patienter en salle d’attente leur paraitra déjà long. La consultation en elle-même également. Il est difficile pour eux de rester silencieux et tranquille aussi longtemps, même pour des enfants au tempérament calme. De plus l’ambiance pendant l’échographie est très tamisée, ce qui peut inquiéter certains enfants. Certains sont perturbés par le fait de regarder dans le ventre de leur maman. Ils sont souvent déçus par les images qu’ils ne comprennent pas et s’en désintéressent vite, ou parfois ont peur de ce qu’ils y voient. Pour peu que l’enfant s’agite ou pleure, tout le monde passera un mauvais moment.
3. Risque de contamination : Les enfants sont particulièrement exposés aux maladies virales et une sources de contamination connue. Bien des maladies infantiles sont contagieuses avant que l’enfant n’ait des symptômes. Pensez aux autres personnes qui passeront en salle d’attente ou en salle d’examen après vous.
4. Intimité et Dialogue : Il peut être difficile d’aborder des sujets intimes et / ou douloureux en présence de votre enfant. Pourtant ces éléments peuvent être important pour la conduite de l’examen ou pour votre suivi. Votre écoute ne sera pas la même si vous êtes en train de surveiller votre enfant : il est très important que vous, parent(s), compreniez bien les questions et les explications qui vous seront faites et que tout puisse être abordé sans censure.
5. Et s’il y avait une mauvaise nouvelle : les situations d’annonce ou de découverte d’une anomalie foetale sont marquantes et peuvent être ressenties comme particulièrement violentes. Est-il raisonnable d’exposer votre enfant au risque de vivre cette situation et au traumatisme qui en découle? Ces annonces sont heureusement très rares, mais elles sont la raison d’être du dépistage.
Si vous avez des difficultés à faire garder vos enfants, nous pouvons en parler en amont de la consultation afin de trouver des solutions ensemble.
Est-ce que je pourrais voir mon bébé en 3D lors de l'échographie ?
Elle n’est pas systématique mais elle vous sera proposée si les conditions techniques le permettent. En effet, il faut que la qualité d’image soit bonne en 2D, que le bébé soit bien positionné, qu’il y ait suffisamment de liquide amniotique devant son visage, et sans obstacles (mains, pieds, cordon ombilical).
Elle peut être proposée à partir du 2ème trimestre, mais le rendu est généralement plus parlant pour les futurs parents au 3ème trimestre.
Elle peut parfois être utilisée comme aide au dépistage pour permettre d’atteindre et de visualiser certaines structures du fœtus pour mieux les étudier.
Je voudrais faire une échographie "plaisir"
Cette pratique est prohibée par toutes les instances et ordres (médecins, sages-femmes) professionnels. Et ceci même si vous payez l’acte dans son intégralité, sans vous faire rembourser par l’Assurance maladie ou votre mutuelle.
Les échographies supplémentaires ne se font que sur indication médicale, et / ou sur prescription.
De plus, l’utilisation d’échographes pour de l’imagerie fœtale humaine par des personnes physiques n’exerçant pas la profession de médecin ou de sage-femme est interdite. (Décret n°2017-91 du 26 janvier 2017 relatif à la restriction de la vente, revente ou de l’utilisation des échographes destinés à l’imagerie fœtale humaine)
Est-ce que ça fait mal une échographie ?
De façon générale, l’échographie n’est pas un acte douloureux, même par voie vaginale.
Cependant, il est parfois nécessaire d’appuyer fort et / ou de mobiliser le foetus pour réussir à voir certains éléments. Ceci peut créer un inconfort passager, mais ne doit pas vous causer de douleurs. Si cela devient trop gênant pour vous, signalez le afin que je puisse m’adapter à votre sensibilité.
Dois-je venir vessie pleine ?
Il n’est pas nécessaire de venir vessie « pleine » et de boire 1 litre avant la consultation.
Il est toutefois préférable pour certains examens de venir vessie non vide. C’est à dire vessie non vidée depuis 2h avant l’échographie et avoir bu au moins un verre d’eau depuis. Cette recommandation concerne :
- Les échographies pelvienne gynécologiques si vous souhaitez éviter au maximum un examen par voie vaginale (ou si celle-ci est impossible).
- Les échographie de datation de grossesse
- L’échographie de dépistage du 1er trimestre de grossesse.
A l’inverse, pour tous les autres examens il sera préférable pour votre confort de vider votre vessie avant de partir de chez vous ou en arrivant au cabinet.
J'ai mes règles, puis-je faire mon échographie gynécologique ?
Oui, sans soucis. Certaines échographies doivent même être faites pendant les règles.
Pensez juste à m’avertir pour que puisse utiliser une protection adaptée. Evitez également de venir avec un tampon ou une coupe menstruelle.
J'ai besoin d'un certificat de présence en consultation
Pensez m’avertir au cours de la consultation, que ce soit pour vous ou votre conjoint(e). Si vous n’êtes pas sûre d’en avoir besoin, il vaut mieux le demander dans le doute.
Je ne fais pas de certificat a postériori. Je ne fais pas d’envoi postal.
Pouvez-vous faire l'échographie pour le dépistage de la Trisomie 21 ?
Je suis agrée pour le dépistage combiné de la trisomie 21 auprès du réseau Sécurité Naissance, le réseau périnatal des Pays de la Loire, sous le numéro 4401099377104.
Ce dépistage combine la mesure de la Clarté Nucale (CN) foetale mesurée lors de l’échographie, avec des dosages d’hormones dans votre sang (aussi appelés marqueurs sériques) et des informations vous concernant (âge, poids, tabac…). Il doit être réalisé entre 11,0 SA et 13 SA + 6 jours. Il est donc préférable de prévoir de faire la prise de sang rapidement après l’échographie. >> Pour en savoir plus
En cas de grossesse gémellaire, on utilise un autre type de dépistage.
Si le délai est dépassé, vous pourrez réaliser un dépistage par marqueurs sériques du 2ème trimestre, mais celui-ci n’utilise pas les mesures réalisées au cours de l’échographie.
Le dépistage de la Trisomie 21 n’est pas obligatoire, mais est conseillé quel que soit votre positionnement face à la Trisomie 21. Il peut être précieux de pouvoir se préparer à l’accueil d’un enfant différent afin de lui donner les meilleurs chances dès le début de sa vie.
Je suis ménopausée, pouvez-vous me recevoir pour une échographie ?
En tant que sage-femme, je ne peux réaliser cet examen que chez les femmes en âge de procréer et dans le respect de la physiologie. Je ne peux donc pas recevoir les jeunes filles prépubères ou les femmes ménopausées, ni les femmes nécessitant un suivi gynécologique pour une pathologie déjà connue.
Puis-je faire tout mon suivi gynéco et / ou de grossesse avec vous ?
J’ai choisi de centrer ma pratique sur la pratique des échographies obstétricales et gynécologiques. Je m’y suis d’ailleurs engagée auprès de l’Assurance maladie du département pour pouvoir créer mon cabinet.
Je ne réalise donc pas de consultations de suivi « classique » de grossesse ou de gynécologie. Vous pouvez réaliser ce suivi auprès de votre médecin traitant, votre sage-femme ou votre gynéco-obstétricien, en ville, à l’hôpital ou auprès des services de Protection Maternelle et Infantile (PMI).
Je ne réalise pas non plus de préparation à la naissance , de monitoring fœtal ou de rééducation périnéale. Prenez contact avec une sage-femme près de chez vous!
Je ne souhaite pas garder ma grossesse
Si vous êtes enceinte et ne souhaitez pas garder la grossesse, vous êtes libre de réaliser une Interruption Volontaire de Grossesse (IVG). Vous n’avez pas à donner vos raisons, vous n’avez pas à vous justifier. Il n’y a pas de bon ou de mauvais choix. Vous êtes la seule à savoir ce qui est le meilleur pour vous, pour celle que vous être à cet instant et à ce moment précis de votre vie.
En France, vous pouvez réaliser une IVG jusqu’à 14 semaines de grossesse (16 semaines d’aménorrhées).
Les mineures peuvent y recourir sans autorisation ni information aux parents.
Elle est prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie, sans avance de frais.
Il est possible de réaliser votre IVG dans l’anonymat.
Je suis en cours de conventionnement avec l’hôpital de Saint-Nazaire pour la réalisation des IVG médicamenteuses en ville jusqu’à 9 SA (7 semaines de grossesse).
En attendant, je peux vous recevoir pour réaliser la datation de la grossesse en vue de l’IVG. Je vous adresse ensuite, en fonction de l’âge de la grossesse et de ce dont vous avez envie, auprès d’un professionnel ou d’un établissement qui pourra vous prendre en charge pour la réalisation de l’IVG. Si besoin, je peux vous recevoir à nouveau pour réaliser une échographie dite de vacuité utérine afin de vérifier que la grossesse a bien été complètement expulsée (non systématique, selon le protocole du professionnel qui vous aura pris en charge).
>> Pour en savoir plus sur l’IVG
>> Pour trouver un professionnel qui réalise des IVG près de chez vous
Ressources
Liens utiles
- 1000 premiers jours : site ressource pour les jeunes parents et futurs parents
- Questions de parents : site ressource pour les parents et futurs parents en Loire-Atlantique, de la grossesse à l’ado et jeune adulte
- Réseau Sécurité Naissance : site d’informations pour les jeunes parents et futurs parents en Pays-de-la-Loire
- Conseil de l’ordre des sages-femmes : découvrir les compétences des sages-femmes, annuaire des sages-femmes libérales
- Ameli.fr, le site de l’Assurance maladie : infos droits et démarches , infos santé
- Manger Bouger : conseils alimentaires pour le grossesse
- 1000 premiers jours blues : Evaluer votre bien-être émotionnel
- Le CRAT : site de référence pour tout ce qui touche aux médicaments pendant la grossesse et l’allaitement (et plus encore…)
- Mes Droits sociaux.gouv.fr : Toutes les démarches du début de la grossesse aux 3 ans de l’enfant
- IVG.gouv.fr : site avec une une information neutre, juste et impartiale
- IVGlesadresses.org : Trouvez un professionnel ou une structure proche de chez vous pour vous accompagner
- Question Sexualité : s’informer sur la contraception, les IST, la sexualité…
- OnSEXprime.fr : site sur la santé sexuelle, plus orienté vers ados et jeunes adultes
- Arrêtons les violences : site ressources contre les violences sexuelles et sexistes
Documentation
- Dépistage de la Trisomie 21 (document de la HAS)
- Guide de l’allaitement maternel (mis à jour en 2023)
- Guide maternité de l’Assurance maladie (mis à jour en 2023)
- La Doudou Liste : mémo pour les futur parents (Assurance maladie et CAF)
- Guide nutrition de la grossesse : retrouver y des conseils alimentaires et les aliments à éviter pendant la grossesse (p24-27)
- Agir au quotidien, pour un environnement plus sain : conseils pour limiter l’exposition aux produits allergisant, irritants, perturbateurs endocriniens…
- Question contraception
- Question Infections sexuellement transmissibles (IST)
- La première consultation gynécologique : pour s’informer, savoir quand consulter… et dédramatiser!
- Questions d’ados (amour – sexualité)
- La sexualité, comprendre, en parler : destinée à un public d’adultes, accessible à tous les publics, gros caractères, facile à comprendre
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Adresse mail
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Mon adresse
Maison de santé de l’Estuaire 1 place des Droits de l’Homme
44570 Trignac
Horaires d'ouverture
Lundi : 08h30 – 19h15
Mardi : Fermé
Mercredi : Fermé
Jeudi : 08h30 – 19h15
Vendredi : 09h15 – 18h00
Samedi : 08h30 – 12h15 (semaines impaires)
Dimanche : Fermé